О дополнительной иммунизации против полиомиелита детей в 2023 г. в Карачаево-Черкесской Республике.
Благодаря целенаправленной массовой иммунизации детей против полиомиелита, Российская Федерация в 2002 году в составе Европейского региона была сертифицирована как страна, свободная от полиомиелита и сохраняла свой статус в течение истекших 20 лет.
При этом, на территории некоторых субъектов Северо-Кавказского федерального округа в последние годы выявлена циркуляция вакцинородственного полиовируса в окружающей среде. Сложившаяся ситуация является предвестником осложнения эпидемической ситуации по полиомиелиту на территории как субъектов СКФО и РФ, так и Карачаево-Черкесии. В связи с создавшимися на территории республики предпосылками, связанными, во-первых, с высокой степенью риска завоза полиовирусов (диких, вакцинородственных) в результате активной внутренней и внешней миграции населения в республике, как из соседних регионов РФ, так и стран дальнего зарубежья, неблагополучных по полиомиелиту, во-вторых — с неуклонно снижающимся из года в год, особенно в течение последних десяти лет, уровня коллективного иммунитета к полиомиелиту среди детей, обусловленного необоснованными отказами родителей от проведения вакцинации, требуется немедленное проведение противоэпидемических мероприятий с целью предотвращения возникновения случаев заболевания полиомиелитом среди детского населения. Не иммунные к полиомиелиту дети могут заразиться и заболеть этой страшной, инвалидизирующей болезнью сами, а также обусловить вспышечную или эпидемическую заболеваемость среди населения республики.
В создавшихся условиях единственной мерой, гарантирующей предотвращение распространения полиовируса среди детского населения, является дополнительная иммунизация детей живой оральной вакциной против полиомиелита (ОПВ — в виде капель). В исключительных случаях – при иммунизации детей, не получивших ранее ни одной дозы полиовакцины (дети трехмесячного возраста, дети, не привитые по любой причине, в т.ч. отказники) необходимо использовать только инактивированную полиовакцину (ИПВ — в виде инъекции).
Данное мероприятие в КЧР будет проводиться в два тура – с 27.02.2023 по 05.03.2023 (1 тур) и с 03.04.2023 по 09.04.2023 (2 тур) среди детей в возрасте от 3 мес. до 9 лет 11 мес. 29 дней. Первостепенная задача его — закрепление специфического к полиомиелиту иммунитета ранее привитых детей, создание иммунитета у ранее не привитых детей, а также вытеснение циркулирующих диких и вакцинородственных штаммов полиовирусов в окружающей среде в результате массового одномоментного выделения вакцинных штаммов полиовирусов из организма привитых. Тем самым будет сформирован необходимый уровень индивидуальной и коллективной защиты детей от полиомиелита и в значительной мере снится уровень циркуляции опасных вирусов среди нас.
Опасения родителей в отношении небезопасности вакцинных препаратов напрасны. Инактивированная вакцина содержит лишь антигенные частички убитого полиовируса, способного вызвать иммунный ответ при ее введении. Живая оральная вакцина содержит непосредственно сам вирус, но ослабленный настолько, что также способен лишь вызвать иммунный ответ организма при правильном ее применении. Введение ИПВ вырабатывает преимущественно гуморальный (кровяной) иммунитет, при введении ОПВ вырабатывается преимущественно местный (кишечный) иммунитет, который с учетом того, что полиомиелит — кишечная инфекция с фекально-оральным, реже воздушно-капельным механизмом передачи, является более эффективным, чем гуморальный и создает более напряженный и продолжительный иммунитет. Мероприятия, связанные с дополнительной иммунизацией против полиомиелита детей, проводились не однократно в разные годы, как на территории различных субъектов РФ, так и страны в целом. В Карачаево-Черкесии последний раз они были проведены в 2013 г. среди детей до 14 лет с уровнем охвата иммунизацией 99,9 %. В те годы использовалась только ОВП, в результате чего к полиомиелиту вырабатывался коллективный и индивидуальный иммунитет высокой степени напряженности. Количество введений этой вакцины до достижения 14-летнего возраста детям того времени достигало порядка двадцати. К тому же в то время практиковалась иммунизация ОПВ новорожденных детей в первый день жизни – закапывалась так называемая «нулевая» доза. В настоящее время в соответствии с календарем профпрививок ребенок получает лишь 6 доз. За все годы применения ОПВ, как в рамках национального календаря профилактических прививок, так и иммунизации по эпидемическим показаниям, в начале 2000-х годов в республике был зарегистрирован 1 случай вакциноассоциированного паралитического полиомиелита у не привитого контактного ребенка, возникший в результате несоблюдения родителями мер профилактики и допустившим тесный контакт с привитым ребенком. Также в Карачаево-Черкесии в 1969-1970 г.г. была зарегистрирована самая крупная в РФ вспышка полиомиелита среди 73-х не привитых против полиомиелита детей в возрасте от 2 мес. до 17 лет. Заболели дети в Хабезском (53), Зеленчукском (5), Карачаевском (4), Адыге-Хабльском (3), Малокарачаевском (3), Прикубанском (1) районах. 53 ребенка из них остались пожизненными инвалидами.
Т.о., необходимо учитывать, что все вакцинные препараты относятся к группе препаратов, требующих определенной тактики при использования. К основным моментам, которым необходимо уделить особое внимание при вакцинации ОПВ, как родителям, так и медицинским работникам, являются следующие:
— вакцинации подлежат здоровые дети (вне периода заболевания любой острой инфекционной и неинфекционной болезнью, вне обострения любого хронического заболевания и не имеющие иных противопоказаний), в первую очередь не потому, что здоровью ребенка может быть нанесен урон, а потому, что в период болезни в ответ на введение вакцинного препарата может не сформироваться надежный иммунный ответ;
— живая оральная полиовакцина не должна вводиться в организм ребенка, если он ранее не получил хотя бы две дозы инактивированной полиовакцины (для исключения развития вакциноассоциированного полиомиелита у привитого);
— необходимо исключить контакт детей, не имеющих прививки против полиомиелита с детьми, привитыми живой оральной полиовакциной на срок 60 дней со дня иммунизации ребенка (данная тактика направлена исключительно на защиту не привитого против полиомиелита ребенка с целью предотвращения возникновения у него вакциноассоциированного полиомиелита у контактного), а учитывая двухтуровость дополнительной иммунизации, срок изоляции будет составлять 90 дней. Правильная тактика применения вакцинных препаратов позволит выработать надежную иммунную защиту против паралитического полиомиелита у ребенка, предотвратив возникновение самого тяжелого из вакциноуправляемых инфекционных заболеваний, чреватого грозными осложнениями – инвалидизацией ребенка вследствие паралича конечностей и что еще более опасно — паралича дыхательной мускулатуры.
Кассовое исполнение национальных проектов в Карачаево-Черкесии превысило 90%
Кассовое исполнение национальных проектов в Карачаево-Черкесии превысило 90%. Такие данные были озвучены на очередном заседании Совета по проектной деятельности КЧР, которое прошло под председательством премьер-министра КЧР Мурата Аргунова.
«Кассовое исполнение — 90,5%, на мой взгляд, это хороший показатель. Считаю, что мы можем его улучшить и достигнуть к концу года 99% -100%», — подчеркнул председатель Правительства КЧР.
В свою очередь, руководитель регионального проектного офиса Алий Накохов сообщил, что кассовое исполнение по 5-ти национальным проектам в КЧР на сегодняшний день уже составляет 95%.
Отметим, что в 2022 году на территории КЧР в рамках реализации нацпроектов капитальное строительство, ремонт и реконструкция проходит в 125 социально-значимых объектах.
Новый уровень организации профилактической медицины в Карачаево-Черкесской Республике.
В 2019 году в Карачаево-Черкесии стартовал федеральный проект «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)» национального проекта «Здравоохранение», ставший отправной точкой цифровой трансформации здравоохранения республики.
Одним из приоритетных направлений Государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» является подпрограмма «Совершенствование оказания медицинской помощи, включая профилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни», которая определяет профилактическую направленность здравоохранения.
Важнейшим обеспечивающим процессом при оказании медицинской помощи является разработка информационной подсистемы «Профилактическая медицина» в региональной медицинской информационной системе. Реализация подсистемы «Профилактическая медицина» позволяет врачам спланировать процесс профилактического осмотра и диспансеризации для включения в плавные списки на профилактические мероприятия в первую очередь пациентов, состоящих на диспансерном учете по сердечно-сосудистым заболеваниям, льготных категорий граждан по каждому терапевтическому участку. Для удобства пациентов и сокращения времени проведения профилактических мероприятий было реализовано электронное анкетирование пациентов, которое они могут пройти перед профилактическим осмотром. Прохождение электронного анкетирования доступно как на региональном портале 09.медицина-онлайн.рф, так и по ссылке: https://опросник.медицина-онлайн.рф/?form=F001.
Также врачом или работником регистратуры пациенту может быть выдать персональный QR-код, сканировав который ему также будет доступна его персональная анкета. Реализация данного функционала позволила сократить процесс планирования и проведения профилактического осмотра (диспансеризации). Для пациента реализована возможность в удобное время без спешки ответить на все вопросы анкеты, в которой большая часть вопросов является обязательными. Для врача удалось сократить количество вводимых данных в МИС, так как анкета в зависимости от вида проводимого профилактического осмотра (диспансеризации) содержит более 40 вопросов. На текущий момент проект еще находится в стадии реализации, но уже виден эффект от реализации проекта, который помогает ещё до встречи врача с пациентом получить все необходимые данные о пациенте с его слов. Сокращение времени работы с медицинской документацией позволяет уделить больше внимания пациенту, что в свою очередь способствует увеличению числа больных, которые могут пройти профмероприятия, улучшению качества проводимого медосмотра. Это оказывает существенное положительное влияние на выполнение целевых индикаторов национального проекта «Здравоохранение», в частности «Доля граждан, ежегодно проходящих профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию, от общего числа населения» федерального проекта «Развитие первичной медико-санитарной помощи», «Доля лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением, получивших в текущем году медицинские услуги в рамках диспансерного наблюдения от всех пациентов с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением» федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями», «Доля злокачественных новообразований, выявленных на I-II стадиях» федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями».
Для жителей Карачаево-Черкеской Республики добавлена возможность ещё одного способа самостоятельно записи на приём к врачу через мессенджер Telegram
Для жителей Карачаево-Черкесcкой Республики добавлена возможность ещё одного способа самостоятельно записи на приём к врачу через мессенджер Telegram. В Telegram реализован чат-бот @MedicineOnlineBot для возможности записи на приём в медицинские учреждения и вызова врача на дом. В процессе записи на приём, пользователи могут просматривать список специалистов медицинской организации, график их работы. Также доступна запись на углублённую диспансеризацию для пациентов перенесших COVID-19. Запись на приём и вызов врача на дом выполняются за несколько шагов, данные пользователей (адрес вызова, контактные данные) сохраняются в базе для сокращения количества информации для повторных записей.
Модернизация первичного звена
❗В рамках реализации мероприятий региональной программы «Модернизация первичного звена здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики» за счёт средств федерального бюджета приобретено медицинское оборудование для центральных районных больниц республики: системы ультразвуковой диагностики и аппараты искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии (ИВЛ) на сумму 18 037 320,0 рублей.
❗Поставленное оборудование позволит повысить качество лечебно-диагностического процесса в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи утвержденными Минздравом России.
15 версия Временных методических рекомендаций Минздрава России
Посмотреть (скачать)
В Карачаево-Черкесии проведена необходимая работа по усилению call-центров в первичном звене здравоохранения с интеграцией их в службу-122.
В Карачаево-Черкесии проведена необходимая работа по усилению call-центров в первичном звене здравоохранения с интеграцией их в службу-122. Так, по поручению Главы КЧР Рашида Темрезова, количество call-центров увеличено с одного до 14. А численность медицинских работников, которые в них трудятся увеличено до 75 (дополнительно привлечено 54 работника). Ведется обучение старшекурсников медицинских вузов и колледжей для работы с населением в call-центрах.
Теперь по номеру 122 можно получить информацию о том, что необходимо сделать, если у вас появились симптомы коронавирусной инфекции.
У каждого оператора под рукой имеется памятка разработанная Минздравом России. Таким образом, благодаря увеличению количества call-центров в медицинских организациях республики для жителей значительно сокращено время дозвона , а также укороченное время решения их вопросов.
26.08.2021г.
График приема граждан по вопросам оказания медицинской помощи
Часы приема:
Главный врач Гогушев Зураб Тимурович
понедельник с 9:00 до 11:00
среда с 9:00 до 11:00 кабинет №117
Заместитель главного врача по лечебной работе Гербекова Земфира Курмановна
ежедневно с 10:00 до 13:00 кабинет №39
Дежурный администратор Супрунова Галина Викторовна
ежедневно с 9:00 до 16:00 кабинет №118
В РГБУЗ» Черкесская городская поликлиника» проводится вакцинация взрослого населения от ковид-19. На вакцинацию можно записаться через портал Госуслуг, по телефону 20-54-65, обратиться в кабинет номер-35. Вакцинация проводится в 35 кабинете ежедневно с 8 до 18 часов, в выходные и все праздничные дни с 8 до 15 часов. Иметь при себе паспорт, Снилс и медицинский полис.
В июле 2018 года специалисты из Карачаево -Черкесской республики, в составе которых были врачи РГБУЗ «Черкесская городская поликлиника» прошли обучение в учебном центре «Saverклиника» ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Во время отработки Фабрики процессов, команде специалистов практически удалось достичь 100% качества при оформлении медицинской документации благодаря лишь одному управленческому решению!
В 2018 году Карачаево-Черкесская республика вошла в федеральный проект: «Создание новой модели медицинской организации оказывающей первичную медико-санитарную помощь». Главная цель грядущих преобразований — улучшить работу первичного звена здравоохранения, сделать поход к врачу более комфортным для пациента, сэкономить его время и время медперсонала.
С 16 июля РГБУЗ «Черкесская Городская поликлиника » приступила к реализации данного проекта. Внедрение проекта проходит в тесном сотрудничестве с пациентами и сотрудниками организации. Данное взаимодействие осуществляется с целью улучшения качества работы организации или иных проблем в процессе обслуживания пациентов, просим отнестись с пониманием.
Просим Вас направлять свои предложения и принять участие в анкетировании пациентов по улучшению качества медицинских услуг в РГБУЗ » Черкесская Городская поликлиника » Вы можете направлять на е-mail: pol1_cherkessk@mail.ru по приложенной ниже форме. В теме письма следует указать: «Создание новой модели медицинской организации оказывающей первичную медико-санитарную помощь».А также вы можете заполнить анкету в регистратуре РГБУЗ «Черкесская городская поликлиника ».
Скачать АНКЕТУ для заполнения.
В соответствии с планом МЗ КЧР по улучшению организации работы регистратур в медицинских организациях КЧР в РГБУЗ «Черкесская городская поликлиника» проделан определенный объем работы: обновлены стенды для пациентов: можно по адресу найти номер своего участка, узнать ФИО своего участкового врача и м/сестры, график работы всех специалистов поликлиники.
С медицинскими регист